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Description: [A rapid review of the health-related effects of reading comic books on children, adolescents and adults] 2018 update: https://osf.io/hmtkp/ Résumé Introduction : Un large nombre de bandes dessinées sont actuellement disponibles au travers du monde et de plus en plus facilement et rapidement accessibles au travers d’internet. Parmi celles-ci, plus de 582 bandes dessinées spécifiquement sur le thème de la santé et francophones peuvent être identifiées. Au vu de la popularité des bandes dessinées et de leur lecture répandue, il est pertinent d’en évaluer les bénéfices et risques éventuels, de manière à guider les futurs illustrateurs les réalisant, les chercheurs s’intéressant au sujet et pour informer les lecteurs, patients et le public de leurs effets possibles, positifs ou néfastes. Lors de recherches initiales une seule revue systématique encore non publiée a été découverte, une revue rapide de littérature a ainsi été réalisée. Objectifs : Évaluer les éventuels effets relatifs à la santé de la lecture de bandes dessinées chez les enfants, adolescents et adultes. Méthode de recherche : Une recherche sur le site web Cochrane, les bases de données Pubmed, Prospero, Lissa/CISMeF ainsi qu’au travers du moteur Trip a été réalisée le 13 mars 2017 au moyen des mots-clés « comics », « comics + health » et « bande dessinée + santé ». Des recherches supplémentaires ont été réalisées sur Google et Google Scholar et les références des livres identifiés ont été parcourues en ligne sur Google Livres pour en extraire les références pertinentes. Les références bibliographiques des études incluses n’ont pas été extraites. Les documents publiés en français, italien ou en anglais et provenant de n’importe quel pays ont été inclus. Aucune restriction quant à la date de réalisation ou de publication des études et éléments inclus n’a été appliquée. L’outil Cochrane d’évaluation de risque de biais a été utilisé pour évaluer la qualité des essais contrôlés randomisés inclus. Critères d’inclusion : Les sites web, bande dessinées et études ont été considérés pour inclusion. Les éléments pouvaient porter sur toute population humaine, dans tout pays et de tout âge. Les études expérimentales et observationnelles devaient évaluer les éventuels effets de la lecture d’une ou de plusieurs bandes dessinées sur des variables relatives à la santé d’êtres humains (telles que : comportement de santé, connaissances en santé, attitude face aux soins, humeur, etc.), de tout âge et de toute origine. Dans les études observationnelles et expérimentales, la comparaison devait permettre d’extraire les effets spécifiques de la lecture d’une bande dessinée. Les documents publiés en français, italien ou en anglais et provenant de n’importe quel pays ont été inclus. Tout type de résultat relatif à la santé des êtres humains (ex : humeur, connaissances en santé, attitude envers les soins, etc.), tels que définis par les auteurs étaient inclus. Tout type d’étude, sans restriction de date de publication était considéré pour inclusion et un focus particulier a été offert aux essais contrôlés randomisés. Résultats principaux : Neuf sites web, 20 bandes dessinées et 17 études ont été inclus et leurs contenus résumés. Les sites web et bandes dessinées identifiées ont présenté une large gamme de thèmes en santé déjà développés, et ce souvent pour des enfants et dans une seule langue. L’utilisation des bandes dessinées pour offrir des perspectives différentes, développer l’empathie et la réflexion sur soi chez le personnel médical a été suggérée. Les chercheurs sur ce domaine font face à des difficultés pour trouver des artistes et un financement et craignent d’être mal perçu dans le domaine académique. Les articles de revue ont indiqué que les bandes dessinées sont généralement perçues comme peu sérieuses et destinées aux enfants et qu’elles ont déjà été utilisées dans la prévention, la promotion, la sensibilisation et le dépistage en santé. Il est rapporté que les recherches sur le sujet sont encore limitées, insuffisamment rapportées et rares et se focalisent surtout sur les connaissances et les effets à court-terme et mesurent peu si les bandes dessinées ont été lues. Les bandes dessinées peuvent être modifiées de multiples manières pour s’accommoder aux lecteurs (thème, personnages, perspectives, dessins, etc.) et représentent ainsi un outil particulièrement polyvalent. De nombreux bénéfices potentiels (meilleure mémorisation, compréhension, empathie, dissémination des savoirs, etc.) et effets indésirables possibles (stigmatisation, infantilisation, sur-simplifications, incompréhensions, etc.) ont été décrits dans la littérature. Parmi les études, six essais contrôlés randomisés impliquant un total de 2041 participants ont été évalués et décrits. La qualité des essais inclus était souvent difficile à établir car les informations dans les articles sur leurs méthodes étaient limitées. Les essais les plus longs avaient duré 6 mois. La plupart des essais présentaient de possibles biais ayant pu favoriser des résultats positifs. Un essai a présenté un léger bénéfice sur les connaissances quant au VIH (27/33 réponses justes vs 25/33 sans la BD), un essai a rapporté une augmentation de l’envie de lire (RC = 7,69, IC 95% de 4,76 à 12,5 chez les jeunes ayant la « plus faible identité scientifique »), un essai a montré une réduction de l’anxiété préopératoire chez les enfants (30,5/60 vs 35/60 sans la BD) ainsi que du nombre d’enfants ayant un niveau d’anxiété inférieur à 34/60 et un essai a montré une augmentation du nombre de jeunes choisissant des aliments « sains » (RC 3,63, IC 95% de 1,09 à 12,1) et de leur sentiment d’efficacité. Deux essais ont également montré une absence de différences quant aux connaissances, et d’autres essais ont montré une absence de différences quant à l’attitude face au VIH, l’intention d’utiliser des préservatifs, le nombre de rapports sexuels rapportés, l’importance perçue des virus, l’intérêt envers les virus et la réalisation d’un dépistage du cancer. Limitations : Une plus large gamme de mots-clés et des recherches dans des bases de données supplémentaires telles que CENTRAL et ClinicalTrials.gov auraient pu mener à découvrir plus d’études pertinentes. Un seul auteur sans formation explicite aux revues rapides a réalisé cette revue et sans protocole préalable, ce qui implique une large marge de manoeuvre, une part de subjectivité dans les sélections et des risques de biais et d’erreurs. Enfin, les études auxquelles l’auteur n’a pas obtenu accès ont été exclues. Ces facteurs diminuent la confiance dans les résultats et les conclusions rapportées. Implications : Il est important que les auteurs de bandes dessinées en santé prennent en compte les futurs lecteurs dans la conception des bandes dessinées, pour que celles-ci soient culturellement adaptées, évitent les stigmatisations et soient bien reçues. Les futures recherches méritent d’être mieux rapportées, notamment quant à leurs méthodes, leurs bandes dessinées et les coûts en suivant par exemple les normes CONSORT, en publiant un protocole préalable et en partageant leurs données. Des recherches plus rigoureuses et exhaustives seraient utiles pour vérifier les conclusions de cette revue. Conclusions : Bien qu’une gamme de bénéfices potentiels et de risques éventuels aient été rapportés dans la littérature, les essais contrôlés randomisés inclus étaient hétérogènes, présentaient des résultats limités et mixtes et des risques de biais étaient possibles. Les effets des bandes dessinées, tout particulièrement au long-terme restent incertains au vu des preuves identifiées. Financement : L’auteur déclare ne pas avoir reçu de source de financement. Mots clés : bande dessinée, santé, revue rapide, comics, health, cartoons